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O Surfacen, surfactante natural desenvolvido em Cuba, é uma opção terapêutica disponível em todas as terapias intensivas do país para tratamento de crianças e adultos com diversas patologias respiratórias.
Vivian Collazo Montano*
Seu uso iniciou-se há cerca de 20 anos em recém nascidos com síndrome de dificuldade respiratória, ou Doença de Membrana Hialina, afecção que aparece com frequência nos bebês prematuros e que costuma ser uma causa importante de mortalidade, explicou a Prensa Latina o doutor Valentín Rodríguez Moya, intensivista pediátrico.
“A aplicação do Surfacen diminui a necessidade de ventilação artificial e propicia a rápida melhora do quadro clínico ao elevar os níveis de oxigênio no sangue”, destacou o pesquisador, durante o VIII Simpósio Internacional de Ventilação Mecânica para Especialistas, realizado recentemente em Havana.
As avaliações efetuadas com o medicamento – elaborado a partir da lavagem broncoalveolar de pulmões de porcos – demonstraram sua eficácia, inocuidade e segurança, razão pela qual recebeu o Registro Sanitário desde 1995.
Em 2010 realizou-se uma experiência clínica para adultos afetados de insuficiência respiratória e, em 2014 finalizou-se uma prova fase quatro para a idade pediátrica, sendo por isso atualmente utilizado satisfatoriamente em todas as faixas etárias, informou o especialista.
Explicou que o medicamento – desenvolvido por especialistas do Centro Nacional de Saúde Animal (Censa) – reúne as propriedades fundamentais dos surfactantes pulmonares disponíveis no mundo (quase privativos de países altamente desenvolvidos), com resultados semelhantes na redução da mortalidade infantil em consequência da mencionada doença.
O produto, utilizado atualmente em Angola e cujo uso está em espera em outros países, como Chile e Peru, também tem um apreciável impacto econômico por reduzir importações, afirmou Rodríguez Moya.
Surfacen recebeu em 2007 a Medalha de Ouro da Organização Mundial da Propriedade Intelectual (OMPI), e em 2006 foi reconhecido com o Prêmio Anual do Ministério de Educação Superior ao resultado científico de maior contribuição para o desenvolvimento social, e o Prêmio Anual da Saúde na categoria de Inovação Tecnológica.
Ventilação mecânica
A ventilação mecânica – um dos procedimentos mais utilizados mundialmente nos cuidados ao paciente grave – é um recurso terapêutico de grande eficácia, cujas indicações, limitações e riscos devem ser conhecidos por todos os clínicos.
Sua correta aplicação exige conhecimentos profundos de fisiopatologia respiratória e cardiovascular, domínio do funcionamento do respirador e um treinamento completo em medicina intensiva.
O assunto, de grande complexidade, ocupou o centro dos debates do fórum realizado em Cuba, onde especialistas dialogaram acerca das boas práticas do procedimento, complicações, fisiologia e outros aspectos.
Sobre esse particular, Armando Caballero, chefe dos serviços de terapia intensiva do hospital Arnaldo Milián Castro, na província de Vila Clara, disse a Prensa Latina que a ventilação mecânica está intimamente relacionada ao desenvolvimento das salas de terapia intensiva.
Este aspecto, pouco conhecido na ilha antes da década de 1970, mudou significativamente, o que se traduziu em uma melhora nos resultados, explicou.
“Creio que entre outras cosas, o país tem hoje tão alta expectativa de vida, cerca de 80 anos, graças ao trabalho das terapias intensivas e ao uso adequado da ventilação”, garantiu.
No entanto, reconheceu que se deve aperfeiçoar o uso desta técnica que, além do mais, é muito cara. “Calculamos que se está ventilando a muitos pacientes que não precisam disso. O ser humano tem que saber que a morte é parte da vida”, disse.
Cuba conta com salas de terapia intensiva em todos os níveis de atenção à saúde, ao longo do país, fato que permitiu salvar milhares de vidas, afirmou Caballero, ao fazer um relato histórico da introdução da ventilação mecânica e do desenvolvimento das salas de cuidados intensivos no país.
Referiu-se também à importância da preparação de recursos humanos, e disse que a nação formou, entre 1959 e 2014, mais de 142.920 médicos, dos quais 96.427 cursaram alguma especialidade.
Disse que já são 659 os especialistas em terapia intensiva de adultos, 121 os pediátricos e se preparam 497 residentes.
*Prensa Latina, de Havana especial para Diálogos do Sul – Tradução de Ana Corbisier